烧伤后预防瘢痕形成都有哪些方法

　　烧伤患者的救治,不仅限于保住生命,还必须使其功能康复、肤色恢复正常,达到生活自理进而回归社会。因此烧伤后瘢痕的防治是不少人最为关心的问题，也是现代烧伤治疗的重要组成部分。对烧伤后瘢痕防治分为两个时期，在创面愈合之前，主要的重点是预防和控制感染、适当的治疗方法促进创面早日愈合，对于深Ⅱ°及Ⅲ°创面应尽早行削痂或切痂植皮覆盖创面，尽早封闭创面，减少瘢痕增生的机会。在创面愈合之后，主要通过以下方法进行瘢痕防治：

　　1.体表瘢痕防治制剂：包括洋葱提取物、丝裂霉素C、咪喹莫特等。2.局部注射治疗：可应用博来霉素、糖皮质激素和5-氟尿嘧啶等局部注射，可使多数患者瘢痕变平或消退、疼痛减轻。与其他治疗方式联用可提高疗效。

　　3.物理疗法：包括应用硅酮制品、激光治疗、放射治疗、冷冻疗法、压力治疗和粘性微孔低致敏性纸胶带等。4.手术治疗：对于瘢痕严重、已经成熟或接近成熟的瘢痕、保守治疗已无法纠正的瘢痕，只有采用手术治疗，尤其对于影响关节功能活动的瘢痕，即使没有完全成熟，也可以考虑手术治疗。

　　在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应，也是创伤愈合过程的必然结果。疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的，失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。疤痕不仅破坏了体表美，还可妨碍相关组织或器官的生理功能，甚至导致畸形。

　　如果受伤的部位在腹部或者四肢，这些容易加压的部位，在使用“硅胶贴片”上带上弹力套或者弹力绷带，弹力套和弹力绷带的力度要大一些。但加压后不能影响血液循环。

　　不要急于在手术后就涂抹祛疤医治物膏，而放弃对手术部位的加压，如果选择的去疤医治物不当就错过预防的最佳时期，造成疤痕增生的可怕后果。总之，瘢痕治疗的方法很多，但很难用一种方法解决瘢痕的问题，尤其不同时期的瘢痕具有不同的特点。烧伤瘢痕的发展时间可能达到1-3年，治疗时程较长。瘢痕的总体治疗原则是早期治疗，联合治疗，持续治疗。

　　姚平医师：广东医学院整形外科学硕士毕业，武汉大学乳腺外科博士，从事整形美容专业十余年。擅长：非手术整形美容、整形美容、疤痕修复等。在国内各期刊杂志发表论文多篇，其中论文《游离超薄腹壁下动脉穿支皮瓣修复四肢缺损创面》在《中华医学会2012年显微外科中青年学术会议》，论文评审中获得二等奖。在《CellularandMolecularNeurobiology》、英国皮肤科医师协会《ClinicalandExperimentalDermatology》等均有发表论文，另有多篇SCI论文已被接收待发表。